Wieso verschieben sich die Zähne nach beendeter Behandlung?
Engstand nach der kieferorthopädischen Therapie
Sie haben im jugendlichen Alter bereits eine kieferorthopädische Therapie erfolgreich abgeschlossen und Zahn- und Kieferfehlstellungen konnten mit den notwendigen Methoden wie herausnehmbaren oder festen Zahnspangen korrigiert werden. Nach Abschluss der Behandlung hatten Sie eine korrigierte Kieferlage und auch schöne gerade Zähne. Nun haben Sie festgestellt, dass sich die Zähne im Kiefer verschoben haben. Da eine kieferorthopädische Behandlung sicher auch bei Ihnen viel Zeit und Mühe gekostet hat, sind Sie nun verständlicherweise verunsichert.
Engstand bei jungen Erwachsenen
Das Auftreten des sogenannten tertiären Engstandes, das Verschieben, Überlagen und Drehen der Zähne, kommt vor allem bei jungen Erwachsenen zwischen 20 und 30 Jahren vor. Jeder Mensch hat eine Tendenz dazu, allerdings variiert die Schwere der Zahnbewegungen und des resultierenden Engstandes. In fast allen Fällen verschieben sich vorwiegend die Zähne im Unterkiefer. Die Ursachen für diese späten Zahnbewegungen werden in der Kieferorthopädie teilweise sehr kontrovers diskutiert. Immer wieder werden die Weisheitszähne, die Druck nach vorne auf die vorhandenen Zähne im Kiefer ausüben, als Grund für den Engstand genannt. Wahrscheinlicher erscheint ein Restwachstum des Unterkiefers im jungen Erwachsenenalter, das dann zu den unerwünschten Verschiebungen der Zähne führt.
Engstand durch Rückstellung (Rezidiv)
Abhängig vom ursprünglichen Befund neigen die Zähne und Kiefer, eher wieder in ihre Ausgangsposition zurückzuschieben. Je schwerwiegender die Fehlstellung und umfassender die Korrektur ausgefallen ist, desto wahrscheinlicher ist auch die erneute Bewegung der Zähne, ein sogenanntes Rezidiv.
Die Rückstellung in die ursprüngliche Position kann verschiedene Ursachen haben:
- noch vorhandenes oder späteres Wachstum
- Beeinflussung durch Muskulatur, auch Fehlfunktion
- Generelle Zahnwanderung nach vorne
- nicht optimaler Zusammenbiss
- Rückentwicklung der elastischen Fasern
Besonders das Wachstum und die Muskelkraft von Mund-, Kiefer- und Gesichtsmuskulatur beeinflussen die erneute Zahnbewegung am meisten. Denn schon kleinste Krafteinwirkungen können das korrigierte Gebiss wieder verändern.
Gesundheitliche Aspekte und Behandlungsmöglichkeiten des Engstandes
Engstehende Zähne erschweren die Zahnpflege und Mundhygiene, da sich die Zahnoberflächen und die Zahnzwischenräume nicht mehr so leicht und optimal reinigen lassen. Zahnbeläge entstehen so schneller und diese können zu Zahnerkrankungen und Zahnfleischentzündungen oder sogar Parodontitis führen. Neben der möglichen Beeinträchtigung der Zahngesundheit kann auch der individuelle Wunsch nach ästhetischen geraden Zähnen eine Rolle spielen. Diese Faktoren besprechen wir mit Ihnen und wägen gemeinsam ab, ob und inwieweit der Engstand ein Problem bereitet. Die Behandlungsmöglichkeiten reichen von einer erneuten Korrektur der Fehlstellung mit einer kieferorthopädischen Therapie über das Einsetzen eines Retainers.
Retention sehr wichtig
Ein Misserfolg der vorangegangenen kieferorthopädischen Behandlung kann als Ursache jedoch ausgeschlossen werden. Vielmehr handelt es sich beim tertiären Engstand um eine erneute und unabhängige Fehlstellung. Das Phänomen der erneuten und manchmal scheinbar plötzlichen Zahnbewegung bei Erwachsenen führt sehr deutlich vor Augen, wie wichtig eine ausreichend lange Retention für den dauerhaften Behandlungserfolg ist. Eine lose Zahnspange, die zur Stabilisierung als Retainer eingesetzt wird, muss auch getragen werden. Ein festsitzender Klebe-Retainer erfordert keine Mitarbeit und kann die unerwünschten Zahnbewegungen verhindern. Verzichten Sie also nicht auf eine geeignete und andauernde Retention.
Auch bei früh erkannten Zahnbewegungen mit einem geringen Engstand kann das Tragen eines Retainers ohne die kieferorthopädische Korrektur eine Option sein. Der Retainer hält die Zähne in der Position, in der sie sich befinden und verhindert so fortschreitende Engstände.
Beratung durch unsere Kieferorthopädie
Sollten Sie eine erneute Verschiebung der Zähne feststellen und Sie sind sich unsicher, was dies nun für Ihre Zahngesundheit bedeutet, dann beraten wir Sie gerne bei einem ersten Gespräch in unserer Kieferorthopädie in Düsseldorf Oberbilk. Für uns sind das Abklären der Ursachen und das Aufzeigen der Möglichkeiten zur erneuten Korrektur der Zahnfehlstellungen wichtig. So können wir unter Berücksichtigung des aus kieferorthopädischer Sicht Notwendigen und Ihren Wünschen gemeinsam eine für Sie geeignete Lösung finden.
Sie benötigen weitere Informationen zum Engstand nach Beendigung der kieferorthopädischen Behandlung oder möchten sich beraten lassen? Dann sprechen Sie unser Kieferorthopädie-Team bei 360°zahnspange in Düsseldorf Oberbilk an.